噻氯匹定

编辑:慌张网互动百科 时间:2019-12-12 11:10:37
编辑 锁定
声明
本词条可能涉及药品内容,网上任何关于药品使用的建议都不能替代医嘱。
抑制血小板聚集,并有一定的抑制血小板释放反应的作用;用于慢性血栓闭塞性脉管炎,及闭塞性动脉硬化患者、心肌梗死及脑缺血等。
中文名
噻氯匹定
外文名
Ticlopidine
分子式
C14H14ClNS
别    名
氯苄噻啶; 氯苄噻哌啶

噻氯匹定作用和用途

编辑

噻氯匹定作用

能抑制血小板聚集,作用较强。并有一定的抑制血小板释放反应的作用。

噻氯匹定用途

用于慢性血栓闭塞性脉管炎,及闭塞性动脉硬化患者、心肌梗死及脑缺血等。

噻氯匹定药理作用

编辑
体内给药、体外试验的结果表明噻氯匹定对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集有较强的抑制作用;它对胶原、凝血酶、花生四烯酸、肾上腺素及血小板活化因子等诱导的血小板聚集亦有抑制作用,但强弱不一。在人,服药后24~48小时开始呈现抗血小板作用;3~5日后作用达高峰;停药后作用仍可持续72小时。与阿司匹林不同,它对ADP诱导的第Ⅰ相和Ⅱ相聚集均有抑制作用;而且还有一定的解聚作用;它也可抑制血小板的释放反应。在缺血性心脏病、脑血管病的患者,它也呈现良好的抗血小板作用。它对各种实验性血栓形成均有不同程度的抑制。它还可与红细胞膜结合,降低红细胞在低渗溶液中产生溶血倾向,可改变红细胞的变形性及可滤性;可降低全血的粘滞度。其抗血小板作用机制尚不清楚。本品和它的活性代谢产物能较强地抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集,机制可能与改变血小板膜及阻滞纤维蛋白原与膜糖蛋白Ⅱb-Ⅱa受体结合有关。同时对肾上腺素,凝血酶、血小板激活因子、花生四烯酸、胶原等所诱导的血小板聚集亦有强弱不一的抑制作用,而且还有一定的解聚作用。它与阿司匹可抗凝机制不同,不抑制环氧化酶,因此对血小板内及血管壁上的前列腺素合成无抑制作用。此外本品尚有降低全血粘滞度,改善微循环的作用。

噻氯匹定适应症

编辑
已试用于以血小板功能为主导的一些疾病,对慢性血栓闭塞性脉管炎及闭塞性动脉硬化患者,可使症状改善;在心绞痛患者,疗效报告不一,但如在急性心肌梗死发作后12小时内服用,其血小板寿期、心肌酶的活性均有改善;对近期发作的一过性脑缺血发作,效果优于阿司匹林和双嘧达莫。预防血管手术和体外循环发生的血栓形成;用于降低血栓形成中风的危险性。

噻氯匹定不良反应

编辑
常见的不良反应为消化道症状(如恶心、腹部不适及腹泻)及皮疹,发生率约10%,饭后服用可减少其发生。有出血,胃肠道反应,如恶心呕吐、腹泻,饭后服可减轻。过敏反应如荨麻疹、皮疹,多发生于治疗的第1个月。血液学变化如白细胞减少、粒细胞缺乏、全血细胞减少、红白血病。如发现先兆,应立即停药,偶见胆汁郁积性黄疸等。

噻氯匹定用法用量

编辑
一般口服其片剂,每日500mg,分2次服。饭后服

噻氯匹定注意事项

编辑
(1)其出血时间的延长对外科手术患者不利,应禁用。?(2)偶有粒细胞、中性白细胞、血小板减少、肝功能升高等报道。本品过敏者;近期各种出血症;白细胞、粒细胞和血小板减少症。①服用本品应注意检测血象变化,以便及时采取措施;②应避免与抗维生素K的药物、肝素、阿司匹林及其他非甾体类抗炎药合用,避免与抗酸药、西咪替丁类、环抱素A同服,会影响药效;②孕妇不宜使用,手术患者忌用。
词条标签:
科技 医学人物 医学